淮安市是13個設區(qū)市中左氧氟沙星耐藥率最高(gāo)的城(chéng)市,耐藥率爲66.7%。揚州市克拉黴素耐藥率最高(gāo),爲69.6%。鹽城(chéng)市是阿莫西林(lín)和(hé)呋喃唑酮耐藥率最高(gāo)的城(chéng)市,分别爲2.3%、20.9%。不同城(chéng)市的耐藥情況差異提示,每個地區(qū)甚至每個人感染的幽門(mén)螺杆菌菌株不同,個體用(yòng)藥史及地方用(yòng)藥習慣也(yě)存在差異,所以HP感染者接受根除治療時(shí),如果能(néng)獲得個人的幽門(mén)螺杆菌耐藥情況,選擇敏感抗生素,避開(kāi)已知(zhī)耐藥的抗生素,理(lǐ)論上(shàng)可以極大(dà)提升首次根除的成功率。專家指出在幽門(mén)螺杆菌根除方面,了(le)解抗生素耐藥情況非常重要。不同的地區(qū)耐藥情況及相應治療是不一樣的,采用(yòng)經驗性治療根除效果會(huì)有差異。耐藥問題也(yě)是阻礙這(zhè)個疾病防控的主要方面。75%的成年感染者攜帶“強毒株”全省範圍内,成人感染者攜帶的HP菌株中強毒株比例爲75.6%,兒童感染者攜帶的HP菌株中強毒株比例爲60.5%。存在某些(xiē)特定毒力因子的幽門(mén)螺杆菌菌株,能(néng)夠助其定植在人的胃部并長期生存,甚至誘導腸分化和(hé)腸上(shàng)皮化生,導緻疾病發展至癌變不可逆階段。省内強毒株占比較大(dà),更應引起重視(shì),個人感染後應配合醫(yī)生積極進行根除治療。
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